Escorpiões

Os escorpiões do gênero Tytius são os causadores deste tipo de acidente. As principais espécies são o Tytius bahiensis (escorpião marrom), Tytius stigmurus e Tytius serrulatus (escorpião amarelo). Este último é atualmente o causador do maior número de mortes, principalmente quando acomete crianças abaixo de 7 anos de idade.

Classificação do Escorpionismo

• Leve

• Moderado

• Grave

Escorpionismo Leve

Manifestações Clínicas Locais:

• Dor:- localizada e presente ma maioria dos casos. Ocorre imediatamente após a picada, sua intensidade é variável e pode ser descrita como ardor, queimação ou agulhada, pode se irradiar por todo o membro afetado.

• Edema, eritema e piloereção

• Ocasionalmente vômitos, taquicardia e agitação de pequena intensidade.

Tratamento:

Combate à dor: analgésicos e/ou anestésicos locais como a Lidocaína a 2% sem vasoconstritor (infiltração local de 2 a 4 ml) Repetir este procedimento mais duas vezes se necessário, com intervalo de uma hora.

Observação em ambiente hospitalar durante pelo menos 6 a 12 horas, especialmente crianças abaixo de 7 anos.

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Escorpionismo Moderado

Manifestações locais e alguma sintomalogia sistêmica como agitação, sonolência, sudorese, náuseas, alguns vômitos, hipertensão arterial, taquicardia e taquipnéia

Tratamento:

Combate à dor com Lidocaína a 2% sem vasoconstritor (infiltração local de 2 a 4 ml) Repetir este procedimento mais duas vezes se necessário, com intervalo de uma hora.

Observação clínica em ambiente hospitalar durante pelo menos 24 horas.

Em crianças abaixo de 7 anos está indicado o soro antiescorpiônico 2 a 4 amp.pela via IV.

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Escorpionismo Grave

Manifestações locais não são freqüentes

Manifestações sistêmicas:- sudorese, náuseas e vômitos profusos, lacrimejamento, sialorréia, agitação, hipertensão, taquicardia e taquipnéia, tremores, espasmos musculares.

Complicações:  alterações do ECG, edema agudo de pulmão, choque, coma e morte.

Tratamento:

Combate à dor com Lidocaína a 2% sem vasoconstritor (infiltração local de 2 a 4 ml) Repetir este procedimento mais duas vezes se necessário, com intervalo de uma hora.

Internação hospitalar. Cuidados intensivos, monitorização das funções vitais.

Cuidados em Unidade de Terapia Intensiva.

Utilizar soro antiescorpiônico na dose de 5 a 10 ampolas pela via intravenosa tanto para adultos quanto crianças.

Controle Epidemiológico